PERİLENFATİK FİSTÜLDE TİPİK ÜÇLÜ Dekompresyon fazında kısa süreli basınç değişikliği sonucu görülen başdönmesi atağı her iki orta kulağın basınç farklılığına bağlıdır ve GEÇİCİDİR. İç kulak dekompresyon hastalığı bulguları açısından barotravmaya benzer. Dalmaya Bağlı Paranazal Sinüs Travması: Kulaklara oranla daha az oranda etkilenir.Fakat havalanma bozulduğu takdirde sinüs içerisinde hava kapalı kalacağından inişte ve çıkışta barotravma görülebilir. Üst solunum yolları enfeksiyonları,yapısal bozukluklar veya kanal ağzını kapatıcak kiltleler hava giriş çıkışını bozabilir. Allerjiler, sigara kullanımı, uzun süreli burun damlaları veya spreyleri kullanımı ayrıca burundaki yapısal bozukluklar,burun etleri ve çeşitli kitlesel yapılarda kanalı tıkayan nedenler arasındadır. Neler Yaşayabilir??? *İlk metrelerde maske sıkışması –gözlerde,yüzde,üst dişlerde batıcı ağrı Negatif basıncın etkisiyle mukoza içi dolmaya başlar ve ağrı azalır.

Bu birkaç kez tekrarlanır ve dalıcı dipte ağrı olmadan dalışı tamamlar. Dekompresyon aşamasında hava genişlediğinden sinüs içerisindeki kanlı sıvılar hızla burun boşluğuna drene olabilir. Eğer sinüs kanalında tıkanıklık varsa çıkışta şiddetli ağrı yaşanabilir. Sinüs barotravması çoğunlukla kendiliğinden iyileşir. Burun damlaları,sistemik dekonjestanlar,antibiyotikler tedavide kullanılabilir. SORUN OLUŞTURABİLECEK DURUMLAR - Soğuk suyun etkisiyle mukozada daha kolay ödem oluşur -Dalmadan önce kullanılan spreylere bağlı rebaund etki -Mesleği dalgıçlık olanlarda sinüs mukozasında daha sık hipertrofi görülür. -ÜSYE bulunanlarda basınç eşitleme sırasında enfeksiyon paranazal sinüslere yayılabilir. ÖNERİ: Sık sinüzit problemi yaşayanlarda

Sigarayı bırkmalı,allerjiye neden olan durumlardan uzak durmalı MUAYENE VE GÖRÜNTÜLEME TEKNİKLERİ ÖNERİLER: Sık sinüzit problemi yaşayanlar Sigarayı bırakmalı,allerjiye neden olan durumlardan uzak durmalı,soğuk algınlığı ve nezle halinde dalmamalı,uzun yolculuklardan hemen sonra dalmamalı,dalış öncesi burnu temizlemeli,ayaklar aşağıda ve kontrollü dalınmalı,dalışdan sonra burun damlalarının kullanılması,problem varsa hemen uçmaya izin verilmemesi MUAYENE VE GÖRÜNTÜLEME TEKNİKLERİ Diş Barotravması : Diş içinde yada kökünde kalan hava iniş sırasında sıkışarak çok şiddetli ağrılara neden olabilir. Diş yapıları içinde kapalı gaz hacmi oluşumuna yol açabilecek diş çürükleri, hava hacmi içeren dolgu ya da kaplamalar, benzer durumlarla sonlanan cerrahi girişimler barotravma kaynağı olabilirler Basınç nedeniyle dolgu düşebilir hatta diş parçalanabilir

Dalıcı en kısa sürede diş hekimine baş vurmalıdır. Diş barotravmasından korunmanın en doğru yolu düzenli aralarla diş kontrolü (aslında bunun için dalıcı olmak gerekmemektedir), ve diş çekimi ya da tedavisi sırasında tam iyileşmeden dalış yapmamaktır. FASİYAL MASKE BAROTRAVMASI: Dalış maskesinin yüzde yaptığı barotravmaya bağlı olarak yüzde maske izi,gözlerde kanlanma ve ödem görülebilir.Önlemek için dalgıç burun içinden maske içine uygun miktarda hava vermeli